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Colorado continúa distribuyendo fondos de los acuerdos nacionales sobre opioides a las comunidades y regiones locales. Foto por Flickr

Colorado continúa distribuyendo fondos de los acuerdos nacionales sobre opioides a comunidades y regiones locales.

Se espera que Colorado reciba más de 880 millones de dólares provenientes de acuerdos nacionales con compañías farmacéuticas. Con la mayoría de los fondos yendo directamente a comunidades y regiones locales para abordar la crisis de los opioides sobre el terreno, un grupo de condados montañosos está aprovechando el dinero para comprender mejor cómo la epidemia está afectando a sus comunidades.

Los condados de Pitkin, Eagle, Summit, Lake y Garfield lanzaron recientemente un panel de datos para construir una imagen más robusta y basada en datos sobre lo que la crisis de los opioides está provocando a lo largo del corredor montañoso de la Interestatal 70. Los condados conforman una de las 19 regiones de mitigación de opioides de Colorado, designada como Región 5, creada para la distribución de los fondos del acuerdo.

Cuando el estado estableció originalmente la región al determinar cómo se distribuirían los fondos, los funcionarios de los cinco condados que guían el consejo de mitigación de opioides querían comprender las diversas necesidades que enfrentan sus comunidades como resultado de la crisis.

“Tenemos a Eagle, Summit y Pitkin, que son comunidades adineradas con estaciones de esquí, un costo de vida muy alto y una cultura más fiestera y recreativa respecto al uso de sustancias”, dijo Karina Schorr, administradora del consejo de la Región 5. “Y luego Lake y Garfield tienen áreas rurales de bajos ingresos con muchas más necesidades, además de que gran parte de su población trabaja en Eagle, Pitkin y Summit”.

Dadas las amplias y diversas necesidades, servicios y demografías de cada condado, el consejo quiso hacer una evaluación desde una perspectiva basada en datos, agregó Schorr.

El panel de datos resultante se lanzó este verano utilizando parte de los fondos recibidos por la participación de Colorado en los acuerdos nacionales sobre opioides.

El panel rastrea varios aspectos de cómo la crisis de opioides está afectando a las comunidades, comenzando con los determinantes sociales de la salud o factores estructurales como ingresos, empleo, estabilidad de la vivienda, estabilidad alimentaria y más. También muestra los resultados de la epidemia, como la participación en el sistema judicial, sobredosis fatales y no fatales, y datos específicos sobre el comportamiento y las actitudes de los jóvenes frente al uso de sustancias.

Analizando el impacto de los opioides a lo largo del corredor montañoso de la I-70 en Colorado

Muchos de los datos del panel se basan en tasas calculadas por cada cierto número de individuos. Los datos del censo más reciente de 2023 en el panel estiman la población del condado de Garfield en 62,707; Eagle en 54,381; Summit en 30,465; Pitkin en 16,640; y Lake en 7,365.

Tasas de prescripción de opioides

La crisis de opioides en Estados Unidos se intensificó a finales de los años 90 y principios de los 2000, cuando proveedores de salud comenzaron a recetar más opioides basándose en gran medida en las garantías de las compañías farmacéuticas sobre el bajo riesgo de adicción. Los acuerdos nacionales buscan responsabilizar a estas empresas por las consecuencias de esa epidemia.

En 2020 —el año más reciente en el panel para este conjunto de datos, a 47.8 de cada 100 personas se les recetó un opioide en el condado de Eagle. Fue la tasa más alta en la región ese año, seguida de 30 por cada 100 personas en el condado de Garfield, 28.2 en Summit, 27.9 en Pitkin y 11.3 en Lake.

En todo Colorado, durante 2020, 37.3 de cada 100 individuos recibieron una receta de opioides, comparado con 43.3 de cada 100 en Estados Unidos.

El panel muestra las tasas de prescripción desde 2016. Mientras que la tasa estatal disminuyó ligeramente de 2016 a 2020, en el condado de Garfield se redujo significativamente, pasando de 80 de cada 100 personas en 2016. El condado de Lake también mostró una disminución desde alrededor de 50 por cada 100 personas en 2016. Summit pasó de alrededor de 60 por cada 100 personas en 2016 a casi la mitad en 2020.

Los condados de Eagle y Pitkin se mantuvieron relativamente estables durante ese período, aunque ambos mostraron un aumento entre 2018 y 2019 y mantuvieron una tasa similar en 2020.

Resultados del sistema de justicia

Durante los siete años de datos que aparecen en el panel, de 2018 a 2024, el condado de Garfield tuvo la tasa más alta de violaciones relacionadas con drogas y narcóticos, alcanzando un pico en 2019 con 44.5 violaciones por cada 10,000 personas. La tasa disminuyó cada año posterior en ese condado.

Entre 2018 y 2021, el condado de Eagle tuvo la segunda tasa más alta de violaciones relacionadas con drogas y narcóticos. Su pico fue en 2018, con 27 violaciones por cada 10,000 personas, y ha disminuido cada año desde entonces hasta llegar a 6.3 en 2024.

En 2022, el condado de Summit tuvo más violaciones por cada 10,000 personas que Eagle, pero aún menos que Garfield. Summit alcanzó su pico en 2022, con 18 violaciones por cada 10,000 personas. En 2023 y 2024, esa tasa bajó a alrededor de nueve por cada 10,000 en 2024.

En 2023, las violaciones en el condado de Lake aumentaron a casi 33 por cada 10,000 personas, desde 8.2 el año anterior. Esta tasa bajó nuevamente en 2024 a 16, pero siguió siendo la más alta de la región ese año.

Lake y Pitkin tuvieron las tasas más bajas entre 2018 y 2022 entre los cinco condados de la Región 5.

En los siete años, los estimulantes, que incluyen sustancias como anfetaminas, cocaína y metanfetaminas, representaron la mayoría de las incautaciones de drogas en la región. La marihuana/hachís y los narcóticos ocuparon el segundo y tercer lugar. Las violaciones por posesión u ocultamiento de sustancias fueron las más comunes entre 2018 y 2024.

Las violaciones en los siete años fueron más altas entre los hombres y personas de entre 18 y 24 años, seguidos de cerca por los de entre 25 y 34 años.

Sobredosis

Aunque la tasa de sobredosis no fatales por cada 100,000 en la Región 5 fue ligeramente inferior a la tasa estatal entre 2016 y 2023, siguió una tendencia relativamente plana similar a la del estado.

Los condados de Garfield, Eagle, Pitkin y Summit también se mantuvieron relativamente planos durante el período. Garfield tuvo el mayor número de sobredosis no fatales en 2022, con 119 casos. Pitkin registró 17 en 2020, su año más alto. Para Eagle, 2022 también fue su pico, con 63. Summit registró 46 en 2021.

El condado de Lake mostró más variaciones que el estado, la región y los otros condados entre 2016 y 2023. Registró 20 sobredosis no fatales en 2016 y 2022. Su punto más bajo fue en 2020, con 12 casos. La tendencia sube y baja entre los demás años.

Lake también tuvo el mayor número de sobredosis fatales entre 2020 y 2022, los únicos años para ese conjunto de datos en el panel. Alcanzó casi 50 sobredosis fatales por cada 100,000 personas.

Esto se compara con la tasa estatal de casi 30 sobredosis fatales por cada 100,000 personas y la tasa regional de 17 por cada 100,000.

Los otros cuatro condados de la Región 5 tuvieron las siguientes tasas de sobredosis fatales por cada 100,000 personas durante esos tres años:

Pitkin: 21.34
Garfield: 19.87
Summit: 17.27
Eagle: 7.80

Seguimiento de los objetivos de la región

El panel también permite al consejo regional hacer un seguimiento de su progreso. Desde el inicio, el consejo de mitigación de opioides de la Región 5 estableció cinco prioridades: reducir el número de muertes relacionadas con el uso de sustancias; aumentar la cantidad de personas que buscan ayuda por trastornos de uso de sustancias; aumentar la conciencia comunitaria sobre los riesgos del consumo de sustancias, la comprensión de las necesidades locales y dónde encontrar recursos y apoyo; aumentar la disponibilidad y el conocimiento sobre los servicios de reducción de daños; y aumentar el potencial para obtener subvenciones y otras fuentes de financiamiento.

Por ejemplo, la región lanzó una campaña de educación y contra el estigma llamada Community Compass. El panel permitirá al grupo hacer un seguimiento de cómo el estigma influye en las actitudes, creencias y comportamientos regionales en torno al uso de sustancias. Además, hará seguimiento de la distribución y avances de servicios y productos de reducción de daños como Narcan (un aerosol nasal para revertir sobredosis), tiras de prueba de fentanilo, programas de intercambio de jeringas y más.

A medida que se distribuyen más fondos y se utilizan para inyectar recursos a través de subvenciones directamente en las comunidades, Schorr señaló que el panel servirá como recurso adicional para las organizaciones locales que busquen esos fondos.

“Mucha de la información incluida en el panel fue obtenida de fuentes privadas y no estaría disponible de otra manera para organizaciones en la Región 5”, dijo. “Esperamos que sea de ayuda cuando estas organizaciones soliciten financiamiento”.

La Región 5 actualmente acepta solicitudes para dos subvenciones: una para programas juveniles y otra para sistemas de tratamiento y recuperación.

Cómo Colorado está distribuyendo los fondos del acuerdo sobre opioides

En Colorado, los fondos que el estado recibe de los acuerdos farmacéuticos se distribuyen entre 19 regiones y municipios locales que firmaron para recibir el dinero del acuerdo. El 60% de los fondos se destina a los consejos regionales de mitigación de opioides, el 20% a gobiernos locales, el 10% a infraestructura de mitigación y el 10% al estado.

Los gobiernos locales que firmaron pueden gastar sus asignaciones o cederlas a su condado o región.

En la Región 5, los cinco condados han optado por conservar sus fondos.

Los municipios de la región han tomado diferentes caminos. Glenwood Springs, Leadville, Vail, Red Cliff, Minturn, Eagle, Gypsum, Basalt, Snowmass Village y Blue River enviaron sus fondos al consejo regional. Aspen, Carbondale, Parachute, Rifle, Silt, New Castle y Dillon eligieron conservar sus porciones. Silverthorne, Frisco y Breckenridge dirigieron sus fondos al condado de Summit.

La primera ronda de fondos del acuerdo en Colorado se distribuyó en 2022. Hasta el 31 de diciembre de 2024, se habían distribuido $77.6 millones a las regiones, con un total proyectado de $474.9 millones para 2038. Para fines de 2024, los gobiernos locales recibieron $18.3 millones, con $64.5 millones esperados para 2038.

Hasta mayo de 2025, la parte total de fondos proyectada para la Región 5 era de aproximadamente $2.3 millones, con más de $9.1 millones esperados para 2038.

Los condados y municipios aún pueden firmar para recibir su parte del acuerdo más reciente con Purdue Pharma, los propietarios de la empresa y miembros de la familia Sackler por su papel en la crisis de los opioides. Se espera que Colorado reciba $75.67 millones de este acuerdo de $7.4 mil millones.

Este dinero puede utilizarse en cinco áreas: prevención y educación, tratamiento, recuperación, reducción de daños y justicia penal.